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拜尔-Ciprofloxacin -速博新250MG/100锭
每颗膜衣锭含 291 公丝(毫克)的 Ciprofloxacin hydrochloride monohydrate,
相当于 250 公丝的 Ciprofloxacin。
Ciprofloxacin 500:每颗膜衣锭含 582 公丝(毫克)的 Ciprofloxacin hydrochloride monohydrate,相当于 500 公丝的 Ciprofloxacin。
性质
Ciprofloxacin 是一合成的广效性抗生素。
在体外实验中 ciprofloxacin 可以有效对抗所有的革兰氏阴性病原菌,包括绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa),它对革兰氏阳性病原菌,例如葡萄球菌(staphylococci)和链球菌 (streptococci) 也有效,而厌氧菌对其敏感度较差。
Ciprofloxacin 有快速的杀菌作用,且不只针对增生期,对休止期也有作用。
在细菌的增生期,染色体的片断会进行缠绕及解缠绕,在这个过程中,有一个名为 DNA gyrase的酵素扮演着决定性的角色。Ciprofloxacin 会抑制 DNA gyrase,进而阻止细菌进行新陈代谢,因为细菌的染色体无法再提供生命合成的讯息。
Ciprofloxacin 的抗药性发展得很慢,且是逐步产生的(多步骤型态)。
藉由质体媒介而对β-lactam 类抗生素、aminoglycosides、及四环素(tetracyclines),产生抗药性的情形在 ciprofloxacin 上还未被发现。在临床上值得注意的是携带质体的细菌对 ciprofloxacin 也是相当敏感。
Ciprofloxacin 因为其特殊的作用模式,所以与其他重要但化学构造不同的有效物质,如β-lactam类抗生素、aminoglycosides、四环素(tetracyclines)、巨环素(macrolide)、peptide 抗生素、sulphonamides、trimethoprim 或 nitrofuran 的衍生物,并不会产生平行的抗药性。在 ciprofloxacin的适应范围下,对上述抗生素有抗药性的病原菌,ciprofloxacin 依然是完全有效的
平行抗药性会发生在同样是 gyrase 抑制剂的药物,然而因为多数的病原菌对 ciprofloxacin 原本的敏感度就高,所以较少提及此药的平行抗药性。因此对其他的 gyrase 抑制剂已有抗药性的病原菌,通常 ciprofloxacin 依然对其有效。
由于 ciprofloxacin 的化学构造,它对会形成β-lactamase 的细菌是完全有效的。
Ciprofloxacin 可以与其他抗生素并用。以具敏感度的病原菌做体外实验指出,ciprofloxacin 和β-lactam 类抗生素及 aminoglycosides 并用只有基本的加成或一样的效果;在疗效上协同作用的增强是较少的,而互抵的作用非常少。
可以并用的药物包括:治疗假单胞菌 (pseudomonas):azlocillin、ceftazidime
治疗链球菌 (streptococci):mezlocillin、azlocillin、其他有效的β-lactam 抗生素
治疗葡萄球菌 (staphylococci):β-lactam 抗生素,尤其是 isoxazolylpenicillins、vancomycin
治疗厌氧菌 (anaerobes):metronidazole、clindamycin
适应症
对 ciprofloxacin 有感受性之细菌所引起之呼吸道感染、中耳炎、窦炎、眼感染、肾脏及泌尿道感染(包括淋病)、腹部感染(包括腹膜炎)、皮肤及软组织感染、骨髓炎、关节感染、菌血症。
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