Itraconazole (Sporanox 適撲諾100mg/cap)
適應症與劑量
全身性黴菌病:每日一次,每次200mg,如效果不彰,可每次增加100mg,至400mg/天。(劑量大於200mg/天時,可分成兩次服用。遇到致命性感染時,可先使用loading dose:前三天給予200mg每日三次(600mg/天)。
表面性黴菌病:每日100-200mg可用於皮癬菌及口腔念珠菌感染,治療口腔念珠菌、圓癬、股癬需15天,足癬需0天,髮癬需4-8週。用於花斑癬:200mg/天×5-7天(總劑量至少要1000mg)。陰道念珠菌感染:200mg/天×天。
甲黴菌病:不論有無侵犯指甲、趾甲皮癬感染需使用200mg/天,治療12週。
肝、腎功能不全者,不需調整劑量。
但是用於肝功能不佳者要特別小心監視肝功能,並測量血中藥物濃度。
作用機轉與抗菌範圍
此藥可專一性的抑制黴菌cytochrome P-450酵素系統,進而抑制黴菌細胞膜內ergosterol的合成,但此藥對人類的的cytochrom P-450影響較小。
對於麴菌此藥是目前上市的azoles 中唯一有效的。
:本品可根治香港腳, 灰指甲, 一天一次, 吃一個星期可停藥評估, 飯中服藥與食物混服藥效加成